什么是下腰部中间疼痛的简单介绍

本篇文章给大家说说什么是下腰部中间疼痛，以及你可能想了解对应的知识点，希望对各位能有一定的帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

1、背腰中间痛是什么原因？

2、突然腰椎中间疼痛怎么回事

3、后腰下部痛是什么原因？

背腰中间痛是什么原因？

病因分类

佖焐秆触钛傂桨衁(一)急慢性损伤

1急性损伤 如脊柱骨折侧棹酅豑鋖裲,韧带、肌肉关节囊的撕裂,俴扉祱謪郄桨衁急性椎间盘突出等。

2慢性损伤 如韧带炎侧棹酅豑鋖裲,肌肉劳损,俴扉祱謪郄桨衁脊柱骨关节的增生和退变脊柱滑脱等。

佖焐秆触钛傂桨衁(二)炎性病变

炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种

1细菌性炎症 可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核侧棹酅豑鋖裲。化脓性感染多见于椎间隙感染,俴扉祱謪郄桨衁硬膜外脓肿椎体骨髓炎。

2非细菌性炎症 风湿性肌纤维织炎伿拫鲶鎍锧艞,类风湿性关节炎,侟暂膻鄽邝蹬藧第3腰椎横突综合征强直性脊柱炎乃戞緾褔錎衁溣蔕,能储关节致密性骨炎。

佖焐秆触钛傂桨衁(三)脊柱的退行性改变

如椎间盘退变小关节退变性骨关节炎侧棹酅豑鋖裲,继发性椎管狭窄症,俴扉祱謪郄桨衁老年性骨质疏松症假性滑聪及脊柱不稳定等。

佖焐秆触钛傂桨衁(四)骨的发育异常 脊柱侧凸畸形半椎体伿拫鲶鎍锧艞,狭部不连性滑豚,驼背能骼腰化或腰椎骰化伇渧舣谴阫啖蹬藧,脊柱裂及钩状棘突,乱悠苫鄣镏水平骰骨下肢不等长,扁平足。

佖焐秆触钛傂桨衁(五)姿势不良

长期伏案工作或弯腰工作妊娠,做恪礆该铅仕怾盫雃肥胖所致的大腹便便。

(做恪礆该铅仕怾盫雃六)肿瘤

骨与软组织肿瘤骨髓或神经肿瘤等。倬璏痪觉銡愢仕怾盫

(做恪礆该铅仕怾盫雃七)内脏疾病引起的牵涉性痛

妇科盆腔疾病前列腺疾病等可引起下腰痛倜晘瘗运钝鹞逯壝,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,不恹肝譼邛怾盫雃蔅血肿等可引起腰背涌,肝股和心脏病可引起背部疼痛

(做恪礆该铅仕怾盫雃八)精神因素

随着社会进展及节奏的加快此类疾病逐渐增多,如慢性疲劳综合征,倯湫铆鋡鋚侼橹精神过敏的脊柱炎神经衰弱,丸施缣裖钻瘟病,抑郁症

机 理

一急性损伤

急性损伤可使组织小血管破裂出血组织水肿,云怘赉雠鉽蜓场渗出。血肿可引起无菌性炎症反应H、 K、前列腺素组胺、渗透压被认为是引起疼的主要因素。俅步辺釢閳樟钩在骨折的血肿中pH值可达幼以下呈酸性,具有较高的H浓度作构邴釸銏呙,因而引起疼痛组织的水肿、渗出可使组织渗透膨高,同时组织细胞的破裂便细胞同谷物将撤呈酸性的溶菌酶释放从而引起疼痛。急性损伤可使韧带及肌肉撕裂,逼煚竖謺阶皽弌关节囊损伤从而导近受损部位的疼痛骨折脱位,倯湫铆鋡鋚侼橹血肿可压迫脊髓或神经而产生压迫症状引起远端疼痛或麻木,严重者可引起瘫痪

二慢性劳损及退行性变引

慢性劳损及退变可使椎间盘小关节突关节、韧带及肌肉发生一系列的改变而引起疼痛。倬璏痪觉銡愢仕怾盫

1椎间盘的改变 成人椎间盘血液供应只有纤维环表层有少量血液供应俹璘鞾讶顿柛苓嫶,其营养主要依靠淋巴的渗透,云怘赉雠鉽蜓场又由于下腰椎间盘劳损多负荷重,且位于活动段与固定段的交界处,俅步辺釢閳樟钩在20岁左右即可发生退变Nachemson的研究表明如果以站立位腰椎间盘内压力为100%,在坐位时为150%,若再向前倾斜则增为180作构邴釸銏呙%站位稍前倾为150%,由此说明长期的坐位或站立有前倾位工作的人更易发生椎间盘退变,由于后侧纤维环退变的最明显故易破裂而导致椎间盘突出,这样首先可刺激窦椎神经的在椎间盘后面的分支,引起腰痛若压迫刺激神经根则引起静脉回流受阻,神经根水肿,逼煚竖謺阶皽弌发生无菌性炎症也有人认为髓核内的糖蛋白在蛋白和组胺可引起神经根的化学性炎症,倯湫铆鋡鋚侼橹这些均提高了疼痛的敏感性,引起放射性坐骨神经痛

2小关节突关节的退变 此关节为典型的滑膜关节,伳潲诏逘隙由于椎间盘的退变,亃攰贲谙閗踃捀其内水分减少椎间隙变窄,脊柱的压力就由关节突关节承担,人恬遱軣颈逯壝彝襟由于超生理耐受的压应力使软骨逐渐变为黄色不透明,继而出现粗糙不平,磨损脱落压迫窦椎神经在其周围的分支而引起腰痛,二祢松邫陗小关节突关节的滑膜炎症也可引起腰部疼痛。

三炎症引起的腰背疼痛

炎症中的一些物质如H+前列腺素、组胺、缓激肽等可作用于神经的痛觉感受器引起疼痛组织渗透压的增高也可引起疼痛俈檫縍讗铝嵰。组织缺血可使局部组织的酸性代谢物积聚,组织中H+浓度升高而引起疼痛类风湿及创伤均可引起细胞损害和细胞解体倜晘瘗运钝鹞逯壝,释放出酸性的溶酶体酶而产生疼痛。细菌感染引起的化脓其脓汁呈酸性而无痛性结核性脓肿中呈中性亓怯纬躢靾蔅。炎症还可引起组织充血、水肿组织压升高而引起疼痛。

四泪瘤引起的疼痛

肿瘤的膨胀性生长可使周围的神经末梢或神经干受到压迫或刺激而产生疼痛肿瘤的内部为酸性也可引起疼痛。做恪礆该铅仕怾盫雃脊柱肿瘤还可挤压神经根而引起沿神经走向的放射痛,压迫脊髓可引起脊髓压迫症而引起受压平面以下感觉运动障碍

五骨质疏松引起的腰背痛

骨质疏松与疼痛的关系尚不十分清楚骨质疏松可能引起椎体压缩骨折从而引起腰背痛

突然腰椎中间疼痛怎么回事

腰部中间部位的疼痛，如果说疼痛的部位位于腰上部，主要是考虑肌上韧带炎所引起的。这种情况属于无菌性的炎症，主要是肌上韧带在反复弯腰活动时，就会在棘突部位受到反复的摩擦，从而在局部产生无菌性炎症，从而就会导致肌上韧带水肿疼痛的情况，并且还会在棘突部位按压时，出现有明显的压痛。

再就是见于中老年人出现的脊椎部位的蜕变，骨质增生的情况，这种情况也会导致腰部中间的部位有明显的疼痛和压痛，特别是在弯腰活动时，疼痛会有明显的加重。

再就是见于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，或者是有腰椎管内肿瘤的情况，这种情况也会在腰骶部中间的部位出现有明显的酸胀疼痛和压痛的情况，并且弯腰活动时疼痛也会有明显的加重。

后腰下部痛是什么原因？

随着社会的迅速发展，我们的工作和生活节奏逐渐加快，压力也逐渐加重，腰痛已经不再是中老年人的“专利”。腰痛成为困扰我们最常见的症状，严重影响社会活动和居民生活质量。例如中老年人就经常会出现腰酸背痛的症状，甚至痛到下不了床；或者中年人突然间感觉到腰部剧烈的绞痛，直冒冷汗。

下腰部疼痛，多涉及到这个身体区域的内脏、骨骼、肌肉或皮肤，其发病原因较为复杂。在此将腰痛归纳为腰椎类、涉及内脏类和特殊类等三类腰痛，以便读者阅后可以“一目了然”。

腰椎相关的腰痛

一、腰肌劳损

主要是因为长时间保持坐位、或不正坐姿、或长期负重导致腰部肌肉损伤，腰椎两侧腰肌疼痛为主，以弯腰状态下伸腰时疼痛为特征，休息或热敷后症状可以明显缓解。

二、腰椎间盘突出症

以中老年人多见，但也有年轻化趋势。主要症状是腰痛伴有臀部、下肢放射性抽痛，弯腰时症状加重，咳嗽或打喷嚏都可诱发腰痛发作。

三、腰椎管狭窄症

表现为下肢麻痛、抽筋、无力等症状，步行数十米至数百米后症状加重，需要休息片刻才能缓解，称为间歇性跛行。

涉及内脏疾病的腰痛

一、泌尿系结石

肾结石者下腰部疼痛时，多以突然的剧烈绞痛为主，不能坐立，疼痛不容易缓解，肾区叩击痛呈阳性。发生输尿管结石时，同样可以诱发下腰部疼痛，下腹部的输尿管压痛点呈阳性，常有大腿内侧牵涉痛。

二、阑尾炎、胆囊炎

阑尾炎典型症状有右下腹疼痛，麦氏点压痛阳性；而胆囊炎典型症状有右肋骨下疼痛，墨菲氏征阳性。当疼痛症状不典型时，也可出现腰部的疼痛。

三、肾破裂

曾经有个20多岁的女性突感左侧腰部钝痛就诊，初始在当地诊断考虑“急性腰肌劳损”对症治疗，但是症状一直未缓解，反而逐渐加重。最后在医院做了血常规、尿常规和CT，最后提示“非创伤性左肾破裂、包膜下血肿”收入泌尿外科治疗，最终经治疗病情好转出院。因此，如果腰痛反复找不到原因时，一定要到大医院就诊明确，以免延误病情。

需要引起重视的一些疾病

一、肿瘤。一些肿瘤也可引起下腰部疼痛，这类腰痛多与消化系统有关，如肝癌、胰腺癌、直肠癌、肾癌等。曾有个患者突发持续性腰痛，且进行性加重，伴头晕、乏力、恶心、呕吐等症状到急诊就诊，右肾区叩击痛阳性，输尿管区无压痛，血常规未见异常，彩超提示双肾周血肿，后来查腹部CT提示双肾多发占位病变，肿瘤标志物升高，结合病理诊断为“肾脏肿瘤”。

二、妇科疾病。女性出现下腰痛，就要多留心一些，要排除妇科方面的疾病。如子宫炎症、妇科肿瘤、附件炎、盆腔炎、宫外孕等。尤其是宫外孕，病情重、误诊率高、变化快，容易引起失血性休克，危及生命。

三、腹部动脉瘤和动脉夹层。腹主动脉瘤和动脉夹层发作时，有下腰部的酸痛、胀痛感，动脉瘤患者腹部会出现搏动性包块，可伴休克表现，这时候往往提示动脉瘤破裂的可能，是一种临床是极其凶险的疾病，误诊率高、死亡率高。多发生于有动脉粥样硬化病史的中老年人，尤其是高血压控制欠佳者。

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