护理员工作中要做到四(4个方面护理不当)
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本文目录一览:
1、护理护士个人整改措施
2、护理不当,会给新生儿的生长发育带来哪些影响呢?日常护理要注意什么?
3、刚出生的宝宝抵抗能力都还比较差,所以护理不当的话会有什么后果?
4、护理不良事件分析主要有哪些方面
5、护理不安全因素包括哪些?
护理护士个人整改措施
一、前段时间,护理部对我科护理工作进行了深入细致的检查,检查中发现了四方面的问题:
一是个别护理人员未认真执行护理常规存在对病人不负责任的现象。
二是未有效地落实病床分管责任制。
三是个别护理人员未按规定时间测量体温存在漏登记14:00所测的体温记录和未按实测体温绘画于体温表的现象。
四是体温记录簿保存不当遗失了4月30日和5月1日得测体温记录。
二、针对上述问题我科组织护理会议认真分析发现主要存在以下几方面的原因
一是个别护理人员的责任心不强缺乏敬业精神和慎独态度对工作不认真负责出现记录不及时、漏记现象缺乏实事求是的工作作风有杜撰数据、虚假填写和应付差事的现象。
二是病区管理存在一定欠缺。
三是部分护理人员缺乏法律意识对护理记录的严肃性和重要性认识不足缺乏自我保护意识。
四是护理人员任务繁重人力不足。我科患儿住院率近期一直保持高水平且小儿疾病的特点是病情重、病情变化快需要投入的护理人力资源多。
护理工作量大任务重护理人员工作时经常处于超负荷状态其健康状态受到了很大的影响对护理质量造成了不良影响。
三、对此我科制定如下的整改措施。
一是加强护理素质教育树立以病人为中心服务理念。护理人员必须具备良好的服务心态树立“以人为本以病人为中心”的服务理念主动、热情地最大限度地满足家长的需求。一切护理活动都应遵守“写我所做做我所写记录做过的”严格按照体系文件流程规范每一项护理活动并如实记录护理活动与效果不要任意涂改和篡改记录。强调不能为书写而书写要求记录忠于事实做了就必须写确保各种记录的及时、准确、完整。质控护士、责任组长要严把质控关。
二是认真落实病床分管责任制要求每一名患者都有护士对其全权负责做到病床分管到人责任落实到人。三是加强对护理人员法律知识的 学习 和教育强化她们的法律意识使其认识到护理的严肃性和重要性认识到护理记录如果不真实、不细致不按规范和要求填写常常会成为各类医疗纠纷的导火索。护士长加强对护理记录和出院病历质量随时抽查各种护理记录要求大家做到表格规范各项记录按程序和标准认真填写做到记录原则分明责任到人。以上整改措施请护理部予以指导和监督。
护理不当,会给新生儿的生长发育带来哪些影响呢?日常护理要注意什么?
生下宝宝后,家中多一个新组员是十分喜悦。开心归高兴,对新生儿的护理是一个关键步骤,照料新生婴儿并不简单的哦,妈妈们务必学习培训许多育儿常识,才可以细腻的关爱宝宝。假如保养不合理,很有可能对宝宝未来的发展发育有影响,妈妈们要留意再生宝宝医护的10大忌讳。伪劣的会立即影响到其身体肌肤的正常的发育,乃至会刺激性宝宝皮肤泛红、痛疼,及其病菌入侵,便会产生感柒、破溃。因此月嫂要提议妈妈到专业厂商订购优良的尿不湿。
宝宝的颌下腺和腮腺管遭受夹伤会导致淌口水、口腔黏膜炎等病症。因而,大家提议父亲妈妈和家属家人们都不必随便拧捏宝宝的脸蛋儿。很多年青父母在晚上睡觉总喜爱把宝宝放到正中间,实际上那样做对小孩的健康是不好的。其一是由于,睡在二人之间会发生缺氧的状况。其二父亲妈妈在翻盘的过程中有可能压到宝宝导致风险,大家提议给宝宝给予一个安全可靠舒服的睡觉自然环境,尽可能睡婴儿车。新生婴儿宝宝刚赶到一个生疏的条件里,身体和各种各样作用发育都还没彻底完善,对世界有多大也无法充分融入,如同刚萌芽期的小苗,柔嫩又有点儿敏感,必须父亲妈妈用心严谨的照料。
但因为欠缺抚养工作经验,一些初学者父母在新生儿的护理关键点中,经常走入一些错误观念,医护不合理,非常容易危害宝宝的身心健康发育。例如,下面中多见的四个医护错误观念,许多初学者爸爸妈妈仍在用,有中的要赶紧改哦。在民俗有一个传统式,便是把刚出生下来不久的宝宝裹抱被情况下,都需要把小孩子的两腿拉得挺直,随后把双臂牢牢地玻璃贴在身体两边,随后用抱被把宝宝包得牢牢的,有时还会像包粽子一样在外面用吊带扎牢。
这类包法让宝宝宝有肌肉组织总处在过度紧张,不益于肌肉组织的发育。与此同时,裹得过得紧也有很有可能危害宝宝的呼吸系统和胸阔的发育,还会危害宝宝的排热。事实上,宝宝睡觉的时候是长身体更快的情况下,尽量不要限定他身体的屈伸,妈妈可以选用一些比较宽松绵软的户外睡袋做抱被,那样既防寒保暖,也不会危害宝宝的发育。但妈妈必须留意,怀着宝宝外出得话,用户外睡袋得话,非常容易跑风,这时最好是有褥子把宝宝包着,包的情况下,留意不能过紧
刚出生的宝宝抵抗能力都还比较差,所以护理不当的话会有什么后果?
刚出生的宝宝抵抗能力都还比较差,所以护理不当的话会有什么后果?
1.宝宝的护理不当可能导致宝宝出血或脓液肿胀。严重时还可能导致发热、呕吐等现象,并可能危及生命,危害非常大。如果发现脐带有异味或红肿,炎症不要大意。如果脐带给宝宝护理时出现这种情况,最好的办法就是及时消毒清洗宝宝。如果红肿和异味总是这样,那就马上去医院。情况严重的话会导致宝宝脐带感染和败血症。
2.宝宝的身体比较软,脊椎相比其他地方“弱”,因为它很长,是支撑人体最重要的骨骼。即使一个成年人不小心,比如从高处摔下或者被撞,最脆弱的部分还是脊柱。很多家长用一只手圈住孩子的脊柱或腰椎,让孩子的头和腿自由散开。这种姿势最容易使脊柱变形,与儿童姿势不正确大致相同。
3.新生儿的护理要细致,因为新生儿出生后,体质相对较差,容易感染一些疾病或护理不当,可能导致窒息、窒息等不良后果,新生儿死亡率仍相对较高。所以在新生儿护理方面,要注意按时按需母乳喂养,保证奶粉正常配比,做好口腔护理预防鹅口疮。保暖,尤其是换尿布或清理粪便时不要着凉。每次吃完奶不要让宝宝平躺。
不要让宝宝在成年人中睡觉。很多年轻父母睡觉的时候总喜欢把宝宝放在中间,其实对孩子的健康是有害的。两个人睡觉时会缺氧。妈妈翻身时可能会按宝宝,可能会造成危险。我们建议给宝宝提供一个安全舒适的睡眠环境,尽量睡婴儿床。不要直接穿新衣服。新买的婴儿衣服在穿之前一定要用婴幼儿专用洗涤剂清洗,棉布衣服一定要买大一号的,这样缩水之后才合身。穿之前一定要洗的原因是为了洗掉新衣中的漂白粉等染料残留,以免刺激宝宝娇嫩肌肤。
护理不良事件分析主要有哪些方面
加强质量前馈控制:把管理的重点由终末管理转变为“前馈控制”和“程序管理”,使每个过程有据可依,有章可循,制定的质量标准应更加具体和细化,操作性要强,要让护士充分了解怎样把事做正确,把正确的事做好。建立专科手术护理《持续质量改进反馈登记本》,各手术间设置“专科手术配合指引书”“医生留言本”“工作缺陷记录本”,“不良事件自愿报告表”,采取不点名、不署名,对责任人的处罚以教育为主,并加以保密,引导人人参与质量管理,分享缺陷教训。管理上则更多地关注问题的发现,原因的分析,避免同类问题重复发生。克服反馈控制中因时间差而给病人带来不必要的护理缺陷,使各种潜在的护理风险、隐患消灭于萌芽状态。
护理不安全因素包括哪些?
1 护理不安全因素对护理管理的影响
护理工作中存在着诸多不安全因素,这些因素将直接影响护理效果,影响患者康复,影响医院在患者和公众心目中的形象,给医院信誉造成负面影响,甚至造成医疗成本的上升,物质消耗增加,患者经济负担加重。
所谓安全管理是指为保障患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制[1],安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节,是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。
1.1 质量监控管理因素
质量管理是对确定达到质量要求所必需的职能和活动的管理,质量管理体制是护理安全的核心,管理制度不完善、质量监控不力都可能造成护理不安全的重要因素。对护理人员缺乏行之有效的职业道德教育,规章制度的建立健全,约束力不强,质量监控措施不力,对患者潜在的不安全因素缺乏预见性,以及护理人员不足、医护比例失调等诸多因素,都将出现护理的不安全结果。
1.2 技术因素
主要是指由于护理人员技术水平低、经验不足、协作能力不强等因素都可能对患者的安全构成威胁。特别是随着新技术、新项目大量引进与开发,护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的内容越来越多,不仅对护理人员带来较大的工作压力,而且可能导致护理工作中技术方面的风险加大,从而影响护理安全。护士护理缺乏业务知识,工作经验不足,技术水平低或不熟练,与他人配合较差,不重视学习和业务技术培训,违反技术操作规程,将导致操作失误或操作错误从而发生事故。
1.3 人为因素
主要指由于护理人员素质等原因不能保证满足工作基本要求而给患者造成的不安全因素或隐患。目前,护理专业的发展对护理人员的素质要求都有较大的提高,如果不能及时地根据技术进步与专业发展的情况进行调查,通过有效的途径和方法提高护理人员素质,合理增加人员数量。
1.4 工作责任心
护士有着特殊的职业内容、规范和行为标准,长期从事繁重的护理工作,重复性的夜班,多重角色负担,以及一些科室岗位设置不合理,超负荷工作,使少数护士身心疲倦,产生厌烦心理和畏难情绪,轻视护士工作,有的甚至希望脱离护理岗位。因此,工作中责任心不强,注意力不集中,情绪波动大,对患者态度不好,以致发生医患纠纷,从而给患者带来不安全的后果或不安全因素。
1.5 医源性因素 医护人员的语言、行为不当或过失给患者造成不安全感或不安全结果。这些因素常常是造成医疗纠纷的重要因素。
1.6 用药与设备设施因素
药物配伍不当、给药途径不正确、设备设施使用不当等均可造成不安全因素的发生,特别是大量使用一次性卫生用品以及大量使用辅助检查设备。
1.7 患者行为管理因素
患者管理是指对那些在躯体上被确定患有疾病个体的管理,而个体因疾病原因而发生身心的变化,与对疾病的认识成正比。护理工作是一项护患双方共同参与的管理活动,护理工作的正常开展有赖于患者的亲密配合与支持,若患者心理承受能力差,对疾病缺乏正确的认识,极易产生焦虑、恐惧、心烦意乱、忧心忡忡等心理现象。从而不信任医生,怀疑医生诊断有误等因素导致人为的不安全因素的发生。
1.8 管理因素
由于管理制度的不健全、业务培训不到位、设备物资管理不善、职业道德教育不够、管理监督不严等因素而影响护理安全组织的管理,这不仅是发生医疗纠纷和事故的主要原因,同时是对患者安全最大的威胁。
2 加强护理不安全因素管理的措施与建议
2.1 建立统一和完善护理安全质量管理
要针对医院护理安全质量方面存在的问题,结合医院的实际情况,制定相应的预防与控制措施,规范护理工作流程的各个环节。成立以护理部、科护士长、高级技术人员组成的质量控制领导小组,各司其职,定期检查,定期召开会议,发现问题,研究解决存在的问题,并及时纠正处理。认真做到护理质量层层有人抓,事事有人管,做到每周各科室自查,每月重点抽查,每季护理部综合检查,并将检查结果及时通报全院,对在检查中发现护士违规、违纪等现象,应该视其情节轻重做出相应的处罚。
2.2 重视安全教育,提高全体护理人员的安全意识
必须重视安全管理,但安全管理不应仅仅是管理者的责任,应该通过安全教育,使护理人员从被动接受安全管理的检查转变为自觉维护理安全。安全教育不是一般性的讲大道理,而是要围绕如何有效保护患者和工作人员的生命安全,分析有哪些不安全因素以及产生的原因,从而调动护理人员的积极性,使护理安全工作常抓不懈。
2.3 增强法制观念,依法管理
护理安全与法律法规有着密切的关系,因护理人员法制观念淡薄而发生的护理缺陷或纠纷时有发生。因此,应该经常组织护理人员学习《医院护理工作管理制度》、《护理差错制定标准及处理方法》及与护理安全管理有关的文件等,聘请法律顾问为护士上法制课,增强护理人员的法律意识和法制观念。
2.4 重视专业理论与技能操作的培训
加强护士规范化培训和继续教育对护士再学习是十分重要的,鼓励护士参加自学考试、函授大专或本科的再教育学习,可选送有培训前途的年轻护理骨干人员外出参加各类短期学习讲座、学习班、进修班,不断拓展理论水平,以了解国内外的新知识、新动态、新观念。
2.5 加强监督检查
护理不安全因素的管理要特别注重抓好关键点,即那些有可能影响全面工作或容易出问题的环节,护理管理者要善于认识、处理这些关键性问题,并进行重点监督和管理。这些关键问题处理好了对护理质量的控制与评价非常重要,也是衡量医院整体水平的重要指标。
2.6 合理安排护理人力资源
临床70%的治疗、护理、生活服务是通过护士来完成的,护士们在医疗活动工作中担负着患者的保护者、知心者、依赖者、倾听者等角色,而在家庭中又扮演着女儿、儿媳、妻子、母亲的角色。在护理人员少,工作任务重时,护士就超负荷的工作。长此以往,将对护士的身心健康造成损害,这也是构成医院不安全因素的重要原因[2]。因此,应重视护理人员的身心健康,合理配置护理人力资源,对排班模式进行大胆的改革,对以往工作负荷大的中班、夜班,由1人改为2~3人,使护士超负荷工作的现状得到明显的改善。医院还应为家住较远的护士提供午休房,为护士提供免费午餐、增加夜班补助等,为护士的身心健康提供保障,使护士们充分认识到自己在医院的重要作用,使她们更加积极地努力工作,实现人生价值。
在医疗市场竞争日趋激烈的情况下,安全质量是患者选择就医最直接、最重要的标准之一。抓好全员安全质量教育是降低护理不全安因素的前提,它使医院整体水平得到提高。社会的进步和医疗保健事业的发展对护理服务提出了更高的要求,医院事业的发展的技术进步应该为患者及其护理人员营造一个更安全、更能体现人为关怀的和谐社会环境。安全是人的基本需要,同时也是护理工作的基本要求,护理安全应该受到每个护理管理者的高度重视。
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