中药狼毒的药理作用及临床应用(中药狼毒的副作用)

许羽花网友提问：

中药狼毒的药理作用及临床应用

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中药狼毒的药理作用及临床应用文章编号：一零零九-五五一九（二零零八）二零-三一零一-零二 中图分类号：R二八 文献标识码：B

狼毒为瑞香科植物瑞香狼毒（Stellera Chamaejasmel）以及大戟科植物狼毒大戟（Euphorbia fischeriana strend）的干燥根，秋季采挖、洗净、切片、晒干。分布于东北、华北、西北、西南及江西、河南等地。味辛、苦、平，有毒。归心、肺经。功能与主治为散结、逐水、止痛、杀虫。主要用于水气肿胀，淋逢迎核；外用治疮癣、杀蝇、蛆。狼毒甲素、狼毒乙素为其主要成分。

一 药理作用

一.一 抗肿瘤作用：动物实验中发现，狼毒干燥饮片的水和醇提取物，对小鼠移植性肝癌、肺癌生长有1定按捺作用。腹腔注射水提物一零~四零 g/(kg·d)，醇提物二.五~二零 g/(kg·d)，连续一零天，肿瘤生长的按捺率均在三零%~六零.三七%；近似剂量对肝腹水瘤、肉瘤S一八零，胃癌则无明显影响，腹腔注射和灌胃等差别途径给药，在1定剂量下均能按捺肿瘤生长，但以腹腔及静脉给药作用较强，灌胃给药作用较差。一零 g/kg狼毒水提取物的按捺作用，接近于一零 g/kg氟尿嘧啶的作用。郑虎占[一]对大庆地区的瑞香狼毒、狼毒大戟，按“全国抗肿瘤植物体内筛选规程（草案）”，进行可移植性动物肿瘤模型制样和抗肿瘤筛选，结果证明狼毒大戟提取物对各种可移模型动物肿瘤有按捺作用，对利剑血病模型无效。另有报道[一]，瑞香狼毒的醇提取物和水提取物注射和灌胃对小鼠移植性Lewis肺癌生长有按捺作用（P＜零.零一）[一]。

一.二 抗菌作用：狼毒在体表里具有多种抗菌作用，体外实验显示，狼毒对志贺氏痢疾杆菌有按捺作用。狼毒在试管内对大肠杆菌、宋内氏痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌及霍乱孤菌等七种革兰氏阴性肠内致病菌有按捺作用。曹氏等[一]报道狼毒的水浸剂（一∶三）对黄色毛癣菌、奥杜盎氏小芽脑癣菌、铁锈色小芽孢癣菌、羊毛状小芽孢癣菌、腹股沟表皮癣菌、红毛表皮癣菌、星形奴卡氏菌等皮肤真菌均有差别程度的按捺作用。从瑞香狼毒中提物的狼毒苷能按捺真菌及金黄色葡萄球菌的生长。

一.三 抗结核作用：张氏[二]用Kirchuner甲种液体培养基测定狼毒煎剂对人型结核杆菌的抗菌作用，初步确定，在一/一零零零的浓度即有明显的抗菌作用。在高浓度的培养液中菌体形态有显著变异。在最低浓度的培养液中，结核杆菌生长反比对照组旺盛，提示临床上应给予足够的剂量。

一.四 对免疫系统的作用：瑞香素（狼毒的有效成分）可显著降低小鼠脾和胸腺重量，并与剂量明显相关。剂量为五零~一零零 mg/kg时，可显著降低小鼠血清凝集素滴度和溶血素HC值。对小鼠脾细胞抗体形成影响。给药组和对照组统计学处理有显著差异。瑞香素有显著促进小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的作用。

二 临床应用

二.一 治疗结核病：狼毒与大枣之量为三∶四零。将狼毒放入锅内加水浸没，把大枣洗净放入笼屉内蒸约二.五小时，晾干后用之。第1周每天三次，共服大枣三零枚，第2周每天服四五枚，第3周每天服六零枚。禁忌：葱、蒜、烟、酒等辛辣食品。治疗一三六例浸润型肺结核，病灶好转率六一.九%[一]。

二.二 治疗慢性支气管炎：狼毒大戟或制成煎剂或丸剂，每次剂量相当于干品零.五 g，每日三次，饭后服用，治疗慢性气管炎二九九例，观察一零 d，显效五二例（一七.三九%），好转一七零例（五八.八六%），具有较好的平喘、化痰、镇咳及消炎作用，尤以平喘作用显著。狼毒干品，切成小片，煎煮二次，制成生药零.五 g/ml水剂，慢性支气管炎急性爆发时，成人一次一零 ml，每日三次，饭后三零 min服用，治疗慢性支气管炎二九七例（水剂或丸剂均单独服用），每疗程一零 d，中间休息二~三 d，经三个疗程，总有效率八六.一%[二]。

二.三 治疗癫痫：狼毒大戟水煎液经阴离子交换树脂柱吸附，零.三%氨水脱得碱性提取液（一 g生药/ml），成人二零 ml/d，儿童一零ml/d，分为二次口服，单盲组一个月为一疗程，其余均以三个月，二八例用药四~六个月，一零例用药在七~一零个月间，显效三零例（四二%），有效二六例（三六%），效差与无效共一六例（二二%），总有效率七八%。治疗前后患者的爆发次数有明显减小（P＜零.零五），临床观察未见明显的不良反应[三]。

二.四 治疗乳腺增生：何氏[四]应用蒙药入味狼毒散对五零例育龄妇女乳腺增生症外敷治疗临床观察，经四个疗程治疗痊愈四零例，占八零%，显效六例，占一二%，有效二例，占四%，无效二例，占四%，总有效率九六%。临床结果提示蒙药外敷可作为治疗乳腺增生症的方法之1，但对囊性增生型疗效不如其他类型[四]。

二.五 抗肿瘤作用：大戟科狼毒干品制成一∶一浓度的注射液，肌内注射，每日一次，每次四 ml，三个月为一个疗程，停药一周，继续注射，共用药四个疗程，总量一 四四零 ml，对肺癌、乳腺癌、肠癌、脑部的胶质细胞瘤有1定疗效，治疗一七零例恶性肿瘤其存活时间为六个月以下为三五%，六个月~一年为一二%，一~二年为二六%，二~三年为一二%，三~四年七.六%，四~五年为二.四%，五年以上为五%。孙氏[五]研制的抗癌制剂“狼毒大戟蛋煎剂”动物抑癌实验显示了很高的抑瘤率（五八.一%）。临床用于治疗消化道腺癌，经一零余年长期临床观察，总存活治疗组为六零%，对照组为一六%（P＜零.零五）；一零年以上存活治疗组二三.三三%，对照组三.三三%（P＜零.零五）。研究表白：“狼毒大戟蛋煎剂”属实际无毒中药制剂，此制剂可显著按捺肿瘤生长，明显延长腺癌术后的缓解期，可防止转移和复发，并使部分患者达到完全缓解[五]。

参考文献：

[一] 郑虎占.中药现代研究与应用[M].北京：学苑出版社，一九九七.三七七八.

[二] 艾隆义.狼毒治疗慢性支气管炎二九七例治疗观察[J].辽宁中医杂志，一九九四，二五（一）：五八.

[三] 刘玉玺，王明正.狼毒大戟碱性提取液治疗癫痫七二例临床分析[J].中国中西医结合杂志，一九九五，一四（五）：二八二.

[四] 何毕力格，包英妹.蒙药入味狼毒散外敷治疗乳腺增生症五零例[J].中国民族医药杂志,一九九六，二（四）：二三.

[五] 孙志刚，杨林海.狼毒大戟蛋煎剂对消化道癌术后患者长期缓解的临床研究[J].山东中医杂志，一九九九，一八（六）：二四六.

收稿日期：二零零八-零五-一九

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