医保断交多久不能用(医保断交多久可以使用)
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发表时间:2022-06-03 04:29
黄文彬网友提问:
医保断交多久不能用
优质答案:
一、医保连续中断缴费3个月,视为中断参保,就不能使用了。
二、职工医保参保职员中断缴费在3个月之内(不含3个月)的,不视为中断参保,连续中断缴费3个月(含)的,视为中断参保,从中断缴费的次月起暂停享受医保待遇,办理正常缴费手续后,次月起方可享受医保待遇;在中断参保后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。
三、职工基本医疗保险的统筹基金和个人账户按照各自的支付范围,分别核算,不得互相挤占:
(1)个人账户,用于支付门诊用度、住院用度中个人自付部分以及在定点药店购物用度。
(2)统筹基金,用于支付住院医疗和部分门诊大病用度。统筹基金支付有起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年均匀工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年均匀工资的4倍左右。起付标准以下的医疗用度,从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗用度,主要从统筹基金中支付。
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