麻黄附子细辛汤方解是什么(麻黄附子细辛汤组成方解)

黄平乐网友提问：

麻黄附子细辛汤方解是什么

优质答案：

一、方解：本方是为素体阳虚，复感风冷之证而设。阳虚之体，应不发热，今反发热，并见恶冷甚剧，虽厚衣重被，其冷不解，是外受风冷，邪正相争所致；表证脉当浮，今脉反沉微，兼见神疲欲寐，是知阳气已虚。此阳虚外感，表里俱冷之证，若纯以辛温发散，则因阳虚而无力作汗，或虽得汗必致阳随液脱，治当助阳与解表并行。方中麻黄辛温，发汗解表，为君药。附子辛热，温肾助阳，为臣药。麻黄行表以开泄皮毛，逐邪于外；附子温里以振奋阳气，鼓邪达外。二药配合，相辅相成，为助阳解表的常用组合。细辛回肺、肾二经，芳香气浓，性善走窜，通彻表里，既能祛风散冷，助麻黄解表，又可鼓动肾中真阳之气，协附子温里，为佐药。三药并用，补散兼施，使外感风冷之邪得以表散，在里之阳气得以维护，则阳虚外感可愈。

二、喉为肺系之门户，少阴肾经亦循喉咙至舌根。若为暴哑，乃大冷直犯肺肾，上窒窍隧，下闭肾气所致。方中麻黄散冷宣肺，附子温壮肾阳，细辛协二药辛通上下，适用则具宣上温下、开窍启闭之功。此为以表里同治之方，易作上下同治之剂，乃灵活运用，异病同治之体现。

三、化裁：若证为阳气虚弱而见面色苍白、语声低微、肢冷等，宜加人参、黄芪合附子以助阳益气；兼咳喘吐痰者，宜加半夏、杏仁以化痰止咳平喘；兼湿滞经络之肢体酸痛，加苍术、独活祛湿通络止痛。

四、附方：麻黄附子甘草汤（《伤冷论》）、再造散（《伤冷六书》）。

五、附注：本方既是主治少阴阳虚，外感风冷的代表方、基础方。

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