杨幂被非礼，421杨幂是不是真的(杨幂421是什么)

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中国是烟草生产和消费大国。烟草年消费量占世界总销量的1/3以上，吸烟者达3亿人。据中国预防医学科学院估计，约有4亿人受到被动吸烟的危害，因此中国约有7亿人直接或间接受到烟草的危害。香烟烟雾中92%是气体，如一氧化碳、氢氰酸和氨。8%是颗粒，统称焦油，含有尼古丁、多环芳香羟基、苯并芘、-萘胺等。而已证实的致癌物大约有40种。吸烟对人体的危害是一个缓慢的过程，需要很长时间才能显现出来，而尼古丁具有成瘾性，吸烟者很难识别出来。吸烟可诱发多种癌症、心脑血管疾病、呼吸道和消化道疾病等。这是过早死亡和残疾的最大原因之一。英国一项长达40年的研究证明，中年吸烟者的死亡率是非吸烟者的3倍。世卫组织数据显示，目前全球每年有300万人死于与吸烟相关的各种疾病，预计到2025年将上升至1000万，而中国将占200万。吸烟已经成为一个严重危害我国人民健康的紧迫问题。一、致癌性吸烟已被公认为致癌。流行病学调查表明，吸烟是肺癌，尤其是鳞状细胞癌和小细胞未分化癌的重要致病因素之一。吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者高13倍，如果每天吸烟超过35支，风险比不吸烟者高45倍。吸烟者的肺癌死亡率比不吸烟者高10 ~ 13倍。大约85%的肺癌死亡是由吸烟引起的。如果吸烟者同时接触化学致癌物(如石棉、镍、铀和砷)，患肺癌的风险会更高。烟叶中的多环芳烃需要被多环芳烃羟化酶代谢后才具有细胞毒性和致突变作用。吸烟者羟化酶浓度高于不吸烟者。吸烟会降低自然杀伤细胞的活性，从而削弱机体对肿瘤细胞的监控、杀伤和清除功能，这进一步解释了吸烟是许多癌症的高危因素。吸烟者喉癌发病率比不吸烟者高十倍。膀胱癌发病率增加3倍，可能与烟雾中的-萘胺有关。此外，吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌、宫颈癌的发生有关。临床研究和动物实验表明，烟雾中的致癌物质还可以通过胎盘影响胎儿，导致其后代癌症发病率显著增加。二。对心脑血管疾病的影响许多研究认为，吸烟是许多心脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者冠心病、高血压、脑血管疾病和外周血管疾病的发病率明显增加。统计显示，75%的冠心病和高血压患者有吸烟史。吸烟者冠心病发病率比不吸烟者高3.5倍，前者冠心病死亡率比后者高6倍，前者心肌梗死发病率比后者高2 ~ 6倍。病理解剖也表明，前者比后者更广泛、更严重。高血压、高胆固醇和吸烟者冠心病发病率增加9 ~ 12倍。30% ~ 40%的心血管死亡是由吸烟引起的，死亡率的增加与吸烟成正比。吸烟中的尼古丁和一氧化碳被认为是引起冠状动脉粥样硬化的主要有害因素，但确切的机制尚未完全了解。大多数学者认为血脂变化、血小板功能和血液流变学异常起重要作用。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)能刺激血管内皮细胞产生前列环素(PGI2)，PGI2是扩张血管和抑制血小板聚集最有效的物质。吸烟可损伤血管内皮细胞，引起血清HDL-C降低、胆固醇升高和PGI2水平降低，从而引起外周血胆固醇升高

管及冠状动脉收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流减慢，造成心肌缺氧。尼古丁又可促使血小板聚集。烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，影响红细胞的携氧能力，造成组织缺氧，从而诱发冠状动脉痉挛。由于组织缺氧，造成代偿性红细胞增多症，使血粘滞度增高。此外，吸烟可使血浆纤维蛋白原水平增加，导致凝血系统功能紊乱；吸烟还可影响花生四烯酸的代谢，使PGI2生成减少，血栓素A2相对增加，从而使血管收缩，血小板聚集性增加。以上这些都可能促进冠心病的发生和发展。由于心肌缺氧，使心肌应激性增强，心室颤动阈值下降，所以有冠心病的吸烟者更易发生心律不齐，发生猝死的危险性增高。 据报告，吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2～3．5倍；如果吸烟和高血压同时存在，中风的危险性就会升高近20倍。此外，吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和闭塞性血栓性动脉炎。吸烟可引起慢性阻塞性肺病（简称COPD），最终导致肺原性心脏病。 三、对呼吸道的影响 吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，粘膜下腺体增生、肥大，粘液分泌增多，成分也有改变，容易阻塞细支气管。在狗实验中，接触大量的烟尘可引起肺气肿性改变。中国医科大学呼吸疾病研究所的一项研究发现，吸烟者下呼吸道巨噬细胞（AM）、嗜中性粒细胞（PMN）和弹性蛋白酶较非吸烟者明显增多，其机制可能是由于烟粒及有害气体的刺激，下呼吸道单核巨噬细胞系统被激活，活化的AM除能释放弹性蛋白酶外，同时又释放PMN趋化因子，使PMN从毛细血管移动到肺。激活的AM还释放巨噬细胞生长因子，吸引成纤维细胞；以及PMN释放大量的毒性氧自由基和包括弹性硬蛋白酶、胶原酶在内的蛋白水解酶，作用于肺的弹性蛋白、多粘蛋白、基底膜和胶原纤维，从而导致肺泡壁间隔的破坏和间质纤维化。据报导，1986年美国患COPD者近1300万人，1991年死亡9万多人，吸烟是其主要病因。吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2～4倍，且与吸烟量和吸烟年限成正比例，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难。肺功能检查显示呼吸道阻塞，肺顺应性、通气功能和弥散功能降低及动脉血氧分压下降。即使年轻的无症状的吸烟者也有轻度肺功能减退。COPD易致自发性气胸。吸烟者常患有慢性咽炎和声带炎。 四、对消化道的影响 吸烟可引起胃酸分泌增加，一般比不吸烟者增加91．5％，并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠，致使十二指肠酸负荷增加，诱发溃疡。烟草中烟碱可使幽门括约肌张力降低，使胆汁易于返流，从而削弱胃、十二指肠粘膜的防御因子，促使慢性炎症及溃疡发生，并使原有溃疡延迟愈合。此外，吸烟可降低食管下括约肌的张力，易造成返流性食管炎。 五、其他 吸烟对妇女的危害更甚于男性，吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松以及更年期提前。孕妇吸烟易引起自发性流产、胎儿发育迟缓和新生儿低体重。其他如早产、死产、胎盘早期剥离、前置胎盘等均可能与吸烟有关。妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。以上这些危害是由于烟雾中的一氧化碳等有害物质进入胎儿血液，形成碳氧血红蛋白，造成缺氧；同时尼古丁又使血管收缩，减少了胎儿的血供及营养供应，从而影响胎儿的正常生长发育。女性90％的肺癌、75％的COPD和25％的冠心病都与吸烟有关。吸烟妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高25％。已经证明，尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用，使精子数量减少，形态异常和活力下降，以致受孕机会减少。吸烟还可造成睾丸功能的损伤、男子性功能减退和性功能障碍，导致男性不育症。吸烟可引起烟草性弱视，老年人吸烟可引起黄斑变性，这可能是由于动脉硬化和血小板聚集率增加，促使局部缺氧所致。最近，美国一项研究发现，在强烈噪声中吸烟，会造成永久性听力衰退，甚至耳聋。 六、被动吸烟 是指生活和工作在吸烟者周围的人们，不自觉地吸进烟雾尘粒和各种有毒物质。被动吸烟者所吸入的有害物质浓度并不比吸烟者为低，吸烟者吐出的冷烟雾中，烟焦油含量比吸烟者吸入的热烟雾中的多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍。研究发现，经常在工作场所被动吸烟的妇女，其冠心病发病率高于工作场所没有或很少被动吸烟者。据国际性的抽样调查证实，吸烟致癌患者中的50％是被动吸烟者。大量流行病学调查表明，丈夫吸烟的妻子的肺癌患病率为丈夫不吸烟的1．6～3．4倍。孕妇被动吸烟可影响胎儿的正常生长发育。有学者分析了5000多名孕妇后发现，当丈夫每天吸烟10支以上时，其胎儿产前死亡率增加65％；吸烟越多，死亡率越高。吸烟家庭儿童患呼吸道疾病的比不吸烟家庭为多。 七、戒烟 综上所述，可见吸烟对人体健康危害之大，而戒烟后，其毒性作用将渐渐减少，大多数病变都可有不同程度的逆转，并有助于降低COPD、冠心病和癌症的发病率及死亡率。由此可见戒烟的重要性。卫生宣教应加强吸烟有害健康的宣传教育，禁止在公共场所吸烟，限制为烟草商刊登广告，并在香烟盒上印刷”吸烟有害健康”的标志。戒烟方法很多，诸如针灸戒烟、戒烟糖和戒烟茶等，但主要是心理取胜，吸烟者真正认识到吸烟的危害性，就会决心及早戒除。 自己翻译