新农村合作医疗心脏支架(有农村合作医疗的病人做心脏支架给报销吗)

阅读:0 来源: 发表时间:2023-03-01 09:18作者:吴柏廷
    接要: 本篇文章给大家说说有农村合作医疗的病人做心脏支架给报销吗,以及你可能想了解新农村合作医疗心脏支架对应的知识点,希望对各位能有一定的帮助,不要忘了收藏本站喔。本文...

本篇文章给大家说说有农村合作医疗的病人做心脏支架给报销吗,以及你可能想了解新农村合作医疗心脏支架对应的知识点,希望对各位能有一定的帮助,不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览:

1、心脏支架属于新农合报销范围之内吗

2、有农村合作医疗的病人做心脏支架给报销吗 能报多少

3、心脏支架农保报销吗

4、农村合作医疗做心脏支架能报多少

5、心脏支架新农合报销多少钱?

6、心脏支架新农合可以报销吗

心脏支架属于新农合报销范围之内吗

心脏支架新农合,参保的患者可以报销。

心脏支架医保的报销比例是:

国产支架:报销70%。

进口支架:报销50%。

由于支架属于医保特治费用,按上述比例报销之后,就是患者实际得到的报销金额,不再需要再乘以住院费用的报销比例去计算报销款。虽然医保报销比例已是很高,但是患者还是会自己承担一部分不少的费用。

心脏支架后,医保为减轻对这部分职工医保患者的负担,在门诊又推出一种门诊统筹病种:血管内支架植入术后门诊抗凝治疗。

扩展资料

注意事项

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:

(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;

(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;

(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用。

(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目。

参考资料来源:百度百科-心脏支架

有农村合作医疗的病人做心脏支架给报销吗 能报多少

1、支架手术农村合作医疗是报销的范畴,具体报多少以当地的规定为主。单纯造影不给与报销,详情质询当地医院。

2、新农合一般能报销6成左右,但手术过程中很多一次性的用品是不报销的。

心脏支架农保报销吗

支架属于医保报销范畴,通常是可以报销的。

支架用于治疗由冠状动脉狭窄引起的心肌缺血。支架属于医保报销范畴,但是报销比例会有所不同。区别一般体现在地域差异上。不同地区报销比例不同,城镇医保和农村医保也有差异。至于报销比例,要看患者所在地医保局制定的报销方案。如果是可以报销的国产心脏支架医保,一般按50%纳入医保报销范围。但是进口的心脏支架,社保是不能报销的。异地做心脏支架手术的国家也有报销。不同级别的医院报销比例不同。县级医院报销40%,市级医院报销35%,省级医院报销30%。

1.目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。

2.其他费用如住院手术、医药费用,根据医疗保险的规定,按85%-90%报销。

3.异地做支架手术一般县级医院是报销40%,市级医院报销35%,省级医院报销30%。此外,能够报销几个支架,是根据本市职工上一年度平均工资的4倍左右确定的。

医疗保险首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同

一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。

村医保报销

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

以下是不属农村合作医疗保险报销范围:

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

5、报销范围内,限额以外部分。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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农村合作医疗做心脏支架能报多少

法律分析:心脏支架新农合,参保的患者可以报销。心脏支架医保的报销比例是:国产支架:报销70。进口支架:报销50。由于支架属于医保特治费用,按上述比例报销之后,就是患者实际得到的报销金额,不再需要再乘以住院费用的报销比例去计算报销款。虽然医保报销比例已是很高,但是患者还是会自己承担一部分不少的费用。目前绝大多数省份的新农合医保对进口医疗耗材多数都能按比例报销,但是具体报销范围和比例需要咨询当地医保或是主管医生。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

新农村合作医疗心脏支架(有农村合作医疗的病人做心脏支架给报销吗)

心脏支架新农合报销多少钱?

心脏支架新农合不报销。

新农合报销范围:

1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

心脏支架不在以上范围,所以,心脏支架新农合不可以报销。

扩展资料:

新型农村合作医疗的就诊患者,是完全自费后拿着医院开具的发票去所在辖区政府机关申请报销的。拿北京的特殊病患者为例。各个区县报销比例不同。比如同样的癌症患者顺义地区病人的报销能达到55%延庆怀柔的比例更高,而门头沟的只能享受40%的报销比例。

但是这40%并不是申请了特殊病都给报的。比如放疗收据中只有小部分是西药其他是摄影及其他费用,这样下来比如10万元的放疗费用在门头沟能报销的只有不到3万元而在延庆可以达到7万元。

另外癌症患者常年要吃中草药,门头沟的合作医疗中草药里没有放化疗成分是一分都不报的。而医保卡病人吃中药也能报。

参考资料来源:百度百科-新农合

参考资料来源:百度百科-新农合报销范围

心脏支架新农合可以报销吗

不可以。

新农合报销范围:

1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

心脏支架不在以上范围,所以,心脏支架新农合不可以报销。

扩展资料:

以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:

1、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

2、计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

4、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等。

参考资料来源:百度百科-新农合报销范围

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