语音回答糖尿病可以吃阿司匹林吗（糖尿病禁吃阿司匹林吗）

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本文目录一览：

1、糖尿病吃什么降糖药

2、2型糖尿病是否一定要服阿司匹林吗？【糖尿病】

3、阿司匹林的作用及服用禁忌

4、服用阿司匹林要注意什么？

5、阿司匹林是什么？

糖尿病吃什么降糖药

问题一：糖尿病吃什么降糖药效果好？ 二炮总医院内分泌科李全民：首先，纯中药是没有明确降糖作用的，只要是降糖作用明显的“中药”里面肯定含有西药成分。第二，所有的降糖药物（包括胰岛素）的作用都是降低血糖，通过降低血糖可以达到减少并发症的目的，所有的降糖药物（包括胰岛素）都没有完全证实降糖之外具有减少并发症的作用，只有二甲双胍部分证实降糖之外具有减少大血管并发症的作用。因此，国际的、各个国家的糖尿病治疗指南都把二甲双胍作为首选药物。我们国家也是一样。第三，并不是说胰岛素的治疗就优于口服药物的治疗，并不是口服药物就损害肝肾。实际上口服药物主要是肝肾功能不好是不能吃，但肝功能正常时，口服药物引起肝功能改变的极少。而应用胰岛素后也可以引起体重增加等很多副作用。因而当口服药物控制血糖很好时没有必要改用胰岛素。但是如果口服药物不能很好的控制血糖时要及时改用胰岛素。根据您描述的情况您目前可以换用口服药物，可以二甲双胍0.5，每日三次为基础，加用诺和龙。根据血糖高低调整诺和龙剂量就行了。这些药物和降压药、阿司匹林不会互相影响。

问题二：糖尿病人吃什么药降糖最好 你好，各类降糖药物作用机理不同，最好的药只能针对具体情况而言。

糖尿病类型不同，所谓的好药就不同。如1型糖尿病患者和2型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中型手术期及围孕产期等，此时胰岛素就是唯一的选择，其它糖尿病药物就不合适了。

体形不同，相应的好药也不同。对于超重或肥胖的患者，双胍类最合适；以餐后血糖升高为主伴有餐前血糖轻度升高，糖苷酶抑制剂或格列奈类为佳；一旦有空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后高血糖，都应该考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。

并发症、伴随疾病有异，最好的抗糖尿病药物也不尽相同，甚至大相径庭。如双胍类对于合并有高血脂、高血压、冠心病等疾病的患者是好药，但对于有胃肠道疾病的患者就不适合了，对于有肺心病、肾功衰等严重缺氧的患者则是禁药；噻唑烷二酮类存在胰岛素抵抗的患者可谓切中要害，是好药，但对于合并有严重肝病、心血管病的患者就不适合 。

年龄不同，最佳选择也不同。对于年轻的患者，长效药物合适，但对于老年患者，则最好使用短效药物。

糖尿病药物首先关心的当然是疗效，但疗效最强的药物不一定最好（如优降糖降糖最强、副作用大）。因为疗效固然重要，安全性也不可忽视。多数情况下引起低血糖的可能和降糖效应相关的，降糖效应越强，引起低血糖的危险也就相应增高，对血糖不是很高或对低血糖不敏感的人(如老年人)，以温和降糖药物为最佳。现在治疗提倡人性化，比如服药次数越少越好，这样就要求持续时间越长越好，但不可避免的是胰岛素及其促分泌剂持续时间越长，越容易发生低血糖，一旦不幸发生，抢救也将更加困难，也就是说越安全。

问题三：糖尿病吃什么药降血糖快啊 糖尿病，是由于胰岛素抵抗和作用缺陷所引起的以慢性血糖升高为特征的一种代谢性疾病，早期可有“多尿、多饮、多食、机体消瘦的症状，长期的碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，可以全身器官组织的慢性病变、功能减退，病情严重的还可引起糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性代谢紊乱。在降糖药方面，分为四类，第一类是促胰岛素类药物，如格列齐特、格列喹酮等，主要是通过促进胰岛素的分泌来达到降血糖的效果，但前提是胰岛细胞有功能，常用于新诊断的2型糖尿病非肥胖的患者，尤其对年龄小于40，病程小于5年，空腹血糖低于10mmol/L的患者。最大的不良反应是低血糖反应。第二类是双胍类，二甲双胍多用，主要是通过抑制肝葡萄糖的输出，也可改善外周组织对胰岛素的敏感性，尤其适用于伴有肥胖的2型糖尿病患者。第三类是噻唑烷二酮类，是为胰岛素增敏剂，比较少用。第四类是a葡萄糖苷酶抑制剂，代表药是阿卡波糖，主要是降低餐后血糖，要与第一口饭同服，是一线的降血糖药物。

问题四：2型糖尿病吃什么药降糖比较好 你好，降糖药有：1.双胍类如二甲双胍。2.磺脲类：如格列本脲。3.α－糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖。4.噻唑烷二酮类（胰岛素增敏剂）如罗格列酮。5.苯甲酸衍生物类促泌剂：包括瑞格列奈及那格列奈。建议在当地医生指导下规范用药治疗。定期监测血糖。及时调整用药，适当多运动，避免肥胖。

问题五：糖尿病吃什么药降糖好 你好，各类降糖药物作用机理不同，最好的药只能针对具体情况而言。 糖尿病类型不同，所谓的好药就不同。如1型糖尿病患者和2型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中...

问题六：糖尿病吃什么药能降血糖 不能私自用药！！！

问题七：糖尿病初期吃什么药能降血糖 初期最好不要用药，通过合理饮食，合理运动也是可以平稳血糖的

2型糖尿病是否一定要服阿司匹林吗？【糖尿病】

2型糖尿病的抗血小板治疗近来许多专家推荐，阿司匹林还有增加胰岛素敏感性的作用，增强口服降糖药的疗效。当然其最主要的作用是抵抗动脉硬化。也有临床实际中使用后血糖并不下降的可能与其酸性改变了降糖药物的药效动力学。我在临床实际中部推荐，因为有些患者眼底出血、溃疡增多，我们常用中医药活血化淤来代替阿斯匹林。

（王智明大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

阿司匹林的作用及服用禁忌

养生导读： 也叫乙酰水杨酸，是一种历史悠久的解热镇痛药，诞生于1899年3月6日。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，也可提高植物的出芽率，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。

的基本：

1、镇痛解热

通过血管扩张短期内可以起到的效果，该药对钝痛的优于对锐痛的。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛，如头痛、牙痛肌肉痛及月经痛；同时可以使被细菌致热原升高的下丘脑体温调节中枢调定点恢复（降至）正常水平，故也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛、发热的病因，故需同时应用其他药物参与治疗。

2、消炎抗风湿

阿司匹林为治疗风湿热的首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害合并症。如已有明显心肌炎，一般都主张先用肾上腺皮质激素，在风湿症状控制之后、停用激素之前，加用该品治疗，以减少停用激素后引起的反跳现象。

3、治疗关节炎

除风湿性关节炎外，该品也用于治疗类风湿性关节炎，可改善症状，为进一步治疗创造条件。此外，该品用于、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。

4、抗血栓

该品对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成，临床可用于预防暂时性脑缺血发作（TIA）心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。

5、减轻皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）

患川崎病的患儿应用阿斯匹林，目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。

6、抑制血小板凝集

高海拔登山时使用阿司匹林，它能抑制血小板的释放反应，抑制血小板的聚集。

限制或禁止：

1、对阿司匹林、布洛芬、拿百疼等药物过敏者。

2、蚕豆症患者，因为阿司匹林可导致溶血。

3、有肾病、胃溃疡、糖尿病、痛风症等的患者，必须得到医生的许可才能。

4、儿童和青少年，不宜使用阿司匹林治疗伤风感冒。

5、血友病病人或其他出血倾向者不宜。

6、。

除此之外还应注意，阿司匹林如果和酒精同服会增加胃出血危险，最好是与食物同服或用水冲服，以减少对胃肠的 *** 。

阿司匹林一般用于解热镇痛的剂量较少，不会引起不良反应，但长期大量用药则容易出现副作用，而大部分止痛药均有阿司匹林。较常见的副作用有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛，较少或很少见的有胃肠道出血或诱发溃疡、支气管痉挛过敏反应、皮肤过敏及肝、肾损害等。

【阿司匹林】、【】、【】

服用阿司匹林要注意什么？

阿司匹林在心血管病中的治疗效果如何

大量的临床试验已经证实了阿司匹林在心血管病治疗中具有无可争议的地位。阿司匹林对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成。临床可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗死、房颤、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。阿司匹林也可用于治疗不稳定型心绞痛，是冠心病患者二级预防的基础用药。

心绞痛患者每日一次服用阿司匹林75~150mg，可使急性心肌梗死和猝死的发生率明显降低。急性心肌梗死无论是疑诊或是确诊，应立即予阿司匹林300mg嚼服。最好使用非肠溶片剂，以便快速吸收，尽快发挥抗栓作用，可起到挽救和减少心肌细胞坏死的作用，并可降低死亡率50%，然后每日服用75~150mg，长期维持。

急性心肌梗死后二级预防：急性心梗后长期坚持每日一次服用阿司匹林75～150mg，可使猝死和再次心梗发生率降低25%。因此建议，凡心肌梗死后无禁忌证者，均应长期坚持每日一次服用阿司匹林。

对于心脑血管病高危因素的人群进行一级预防：有高血压、糖尿病、高脂血症、C-反应蛋白明显升高及无症状心肌缺血者，都能从长期服用阿司匹林中获益。由于老年患者更容易发生心脑血管血栓性疾病，故老年高危患者应及早规范的使用阿司匹林。

暂时性脑缺血发作的一级预防，和缺血性脑卒中后的二级预防：长期每日服用阿司匹林75~150mg，与对照组比，可使缺血性脑卒中发生率及再发率减少25%。

透析患者、动静脉瘘、外周动脉闭塞性疾病、间歇性跛行、深静脉血栓、房颤及人工心脏瓣膜或其他手术后，服用阿司匹林等抗血小板药物可以预防血栓形成。

服用阿司匹林的注意事项有哪些

美国心脏协会、美国卒中协会及欧洲心脏协会等指南均推荐：如无禁忌证，小剂量阿司匹林应终生应用。使用阿司匹林治疗时间越长，生存获益越大。

服用阿司匹林需要注意的事项有：

（1）阿司匹林服后有不良反应，表现为恶心、呕吐、腹痛，大剂量和长期服用可引起胃炎、隐性出血，加重溃疡和消化道出血等。若在餐后与适量碳酸钙同服，可减少不良反应的发生，但不宜与碳酸氢钠同服。

（2）由于阿司匹林可抑制血小板凝聚，延长出血时间，故正在使用肝素及香豆素类抗凝剂者、有严重肝病或出血性病变者不可使用，有哮喘病史者禁用。

（3）长期大量应用可出现头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退、嗜睡、出汗等反应，此为慢性水杨酸盐中毒的表现，严重者有精神错乱和酸碱失衡，此时应立即停药。

（4）患有胃、十二指肠溃疡者慎用；肝、肾功能不良者慎用；妊娠及哺乳期妇女禁用。

（5）乙醇可加剧阿司匹林对胃黏膜的损害作用，服用期间宜戒酒。

此外，在服药的细节上，需注意：

（1）每次用量不可超过规定剂量。

（2）按时服药。

（3）不可将阿司匹林片或缓释阿司匹林片直接放在牙齿或牙龈上。

（4）糖尿病患者不宜大剂量服用。

（5）牙科、口腔科手术后7天内，如需服用阿司匹林，只能整片吞服，不可咬碎服。

（6）服用泡腾阿司匹林片时，应将其先溶于2/3杯水中，然后再饮尽。

（7）如果服用后，未见疗效甚至病情恶化，或用药后引起发热持续3天以上，则应及时请医生诊断治疗。

（8）药物失效，不可再用。

阿司匹林是什么？

阿司匹林是一种药，又解热镇痛作用。

阿司匹林（英语：Aspirin），也叫乙酰水杨酸，是一种历史悠久的解热镇痛药，诞生于1899年3月6日，具有良好的解热镇痛作用。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集。

不良反应：

胃肠道症状

胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。

口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐。长期使用易致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血。长期使用应经常监测血像、大便潜血试验及必要的胃镜检査。

应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物，如米索前列醇等，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。

过敏反应

特异性体质者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应，多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。系阿司匹林抑制前列腺素的生成所致，也与其影响免疫系统有关。哮喘大多严重而持久，一般用平喘药多无效，只有激素效果较好。还可出现典型的阿司匹林三联症（阿司匹林不耐受、哮喘与鼻息肉）。

中枢神经系统

神经症状一般在服用量大时出现，出现所谓水杨酸反应，症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退，用药量过大时，可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等，停药后2～3天症状可完全恢复。大剂量时还可引起中枢性的恶心和呕吐。

肝损害

阿司匹林引起肝损伤通常发生于大剂量应用时。这种损害不是急性的作用，其特点是发生在治疗后的几个月，通常无症状，有些患者出现腹部的右上方不适和触痛。血清肝细胞酶的水平升高，但明显的黄疸并不常见。这种损害在停用阿司匹林后是可逆的，停药后血清转氨酶多在1个月内恢复正常，全身型类风湿病儿童较其他两型风湿病易出现肝损害。

阿司匹林引起肝损害后，临床处理方法是停药，给予氨基酸补液、VitC及肌苷等药物，口服强的松，症状一般在1周后消失。

肾损害

长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。长期大量服用该品可致氧化磷酸化解耦联，钾从肾小管细胞外逸，导致缺钾、尿中尿酸排出过高，较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。有人认为，部分肾盂癌是滥用阿司匹林等止痛药的继发性并发症。

对血液的影响

阿司匹林通常不改变白细胞和血小板的数量及血细胞比容、血红蛋白的含量。但长期应用阿司匹林可导致缺铁性贫血。

心脏毒性

治疗剂量的阿司匹林对心血管没有重要的直接作用。大剂量可直接作用于血管平滑肌，而导致外周血管扩张。中毒剂量可通过直接和中枢性血管运动麻痹作用而抑制循环功能。

瑞氏综合征

阿司匹林应用于儿童流感或水痘治疗时可能引起瑞氏综合征。瑞氏综合征是一种急性脑病和肝脏脂肪浸润综合征，常常发生于某些急性病毒性传染病以后。病因尚不明确，但普遍认为与下列因素有关：如病毒（流感病毒和水痘病毒）、水杨酸盐、外源性病毒如（黄曲霉素）、内在代谢缺陷等，各因素可相伴存在或各因素间相互影响而造成。临床上病毒性感冒时不主张使用阿司匹林。

交叉过敏反应

对该品过敏时也可能对另一种水杨酸类药过敏。但是对该品过敏者不一定对非乙酰化的水杨酸类药过敏。

使用注意事项：

未经专业医生心血管风险评估，不可经常服用阿司匹林。

心脏病或卒中风险取决于已知和未知的多种因素。如果医生对患者心脏病风险评估不准，用阿司匹林预防心脏病就不一定恰当。目前，无创CT扫描检查冠脉钙化状况是心脏病风险更精确的诊断法，它决定患者是否应终身服用阿司匹林。有心脏病早发家族病史的30多岁的男女患者、年过40岁的男性及年过50岁的绝经妇女，最好接受此项CT检查。医生可根据患者冠脉钙化情况决定是否实施阿司匹林疗法。

有心脏病发作或中风病史的患者，服用阿司匹林可挽救生命。

减少心脏病发作或卒中的再次发作被称为“二级预防”。对于曾经心脏病或卒中发作过的患者，及出现心绞痛、做过冠状动脉搭桥手术或者冠状动脉成形术的患者而言，阿司匹林“二级预防”的好处远远大于出血风险。

糖尿病患者不是都需要预防性服用阿司匹林。

美国糖尿病协会建议，只有心血管疾病风险高（无既往心血管病史），而且出血危险不高的1型或2型糖尿病患者，可接受阿司匹林“一级预防”治疗。其中包括50岁以上男性和大多数60岁以上的女性。糖尿病患者最好上医院检查一下冠脉钙化情况，准确判断心血管疾病风险，必要时在医生指导下精准服用阿司匹林。

因心血管疾病风险高而必须服用他汀的患者，也应该服用阿司匹林。

药物不同，作用方式各异。阿司匹林不会降低胆固醇，也不能像他汀类药物那样阻止血管内斑块发展。相反，阿司匹林是一种抗血小板剂，限制血小板的凝结能力，防止血栓变大堵塞血管导致心脏病或卒中发生。由于阿司匹林具有抗凝血作用，医生会建议患者在手术、检查或拔牙前至少5天停止服用阿司匹林。另外，不要在未征求医生建议的情况下，擅自突然停服阿司匹林。

阿司匹林用不对有危险。

即使每天服用81毫克小剂量阿司匹林也可能会使脑出血和胃肠道（食管、胃、肠道及肛门）出血的危险增加2~4倍。因此，没有准确评估心脑血管疾病风险时，切勿服用阿司匹林。另外，肠溶型或缓释型阿司匹林不能完全消除溃疡风险。阿司匹林还会与布洛芬和萘普生等非甾体抗炎药（NSAIDS）、华法林等血液稀释药物以及氯吡格雷（波立维）或噻氯匹定（抵克立得）等抗血小板药物发生相互作用。出血症状包括：呕出鲜红血（上消化道出血）、呕血呈暗红色（上消化道出血减缓或停止）以及黑便（肠道出血）等。出现这些症状应立即就医。

阿司匹林并非灵丹妙药。

在心脏病和卒中预防方面，保持健康的生活方式比服用阿司匹林更重要。保持健康的生活方式越早越好，坚持越久越有益健康。主要措施包括：健康饮食、经常锻炼身体、保持健康体重和不吸烟等。

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